November 03, 2017

“隔夜菜”究竟能不能吃?


慎吃”隔夜菜",謹防亞硝酸鹽中毒!

病例

一家四口吃"剩菜”齊中毒

今年5月底的一天晚上,我院急救車出發揭西載回了一家四口,其中三人出現明顯頭暈、全身發紫,尤其是媽媽已為昏厥狀態,血氧飽和度低至60%以下,其皮膚黏膜、口唇和指(趾)甲呈不同程度的青紫色,隻有小兒子發病程度較輕,雖出現嘔吐、頭暈癥狀,但神誌尚清、行動自如。

急診科何曉靈主治醫師接診後,從小兒子口中了解到,他們吃完晚飯後開始出現頭暈、嘔吐現象,細問之下,發現患者一家人為了不浪費糧食,經常將上一頓沒吃完的飯菜留到下一頓繼續吃。發病當天晚餐,他們同樣將中午飯吃剩的蔬菜翻熱後繼續食用,而且這些蔬菜還在冰箱存放了兩天才吃。結合患者的癥狀,憑著多年的臨床經驗,何曉靈初步判斷這一家四口是亞硝酸鹽中毒,立即為患者進行吸氧、洗胃、靜脈推註亞甲藍等對癥治療措施。十分鐘後,四名患者精神明顯好轉,包括病情最為嚴重的媽媽血氧飽和度即時恢復至100%,皮膚黏膜、口唇和指(趾)甲等轉紅潤,神誌轉醒,對答正常。隨後,一家四口被轉至消化內科進一步觀察,不久後痊愈出院。

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專家提醒

飯菜最好現做現吃

植物性食物中含有較多的硝酸鹽類,煮熟後久放或是放置的時間過久遭變質,在細菌的分解作用下,硝酸鹽會還原成亞硝酸鹽,有致癌危險,加熱也不能去除,且隨著儲藏時間的延長和溫度的升高,亞硝酸鹽生成量越來越多。

何曉靈醫生提醒,夏季天氣炎熱,蔬菜、瓜果等不耐放,易變質,受細菌汙染,在細菌的作用下,硝酸鹽將轉化成大量的亞硝酸鹽,市民進食後容易發生中毒現象。

"在急診科,全家性亞硝酸鹽中毒的現象不少見,特別在夏季,一般都是因為大量食用‘隔夜菜’或不新鮮、存放時間長的蔬菜、瓜果等造成。其實,蔬菜、瓜果中,會有多少亞硝酸鹽產生,主要跟保存條件有關,‘熟菜’久放再次食用或生蔬菜長時間放置再食用都會產生亞硝酸鹽。日常生活中,市民要註意蔬菜、瓜果等妥善存放,防止腐爛;吃剩的蔬菜不能在高溫下存放長時間後再食用,飯菜最好現做現吃。”何曉靈說。

無需過分擔心”亞硝酸鹽"

亞硝酸鹽為什麽會讓人中毒?

真的那麽可怕嗎?

亞硝酸鹽如果大量進入人體的話,可能導致"高鐵血紅蛋白癥”,血液失去攜帶氧的能力,從而出現缺氧癥狀,嚴重時可危及生命。所有的植物性食物都會含有亞硝酸鹽,但正常情況下其含量並不高,市民無需過分擔心。

類風濕性關節炎為一種自體免疫疾病,係免疫功能失調,導至免疫系統攻擊到關節,造成多發性慢性關節炎,這種發炎除了造成關節疼痛,嚴重者可能會有關節變形,甚至影響生活功能。

毒理學分析顯示,亞硝酸鹽具有一定的急性毒性,對齲齒動物,其半致死量為57毫克/千克,即對正常成年人來說,除非將亞硝酸鹽直接作為食鹽食用,否則基本不會達到中毒劑量;且亞硝酸鹽的急性中毒通常隻發生在代謝能力不健全的嬰幼兒或者誤食大量亞硝酸鹽的人身上。

需特別註意的是,由於亞硝酸鹽外觀上與食鹽相似,易誤將亞硝酸鹽當食鹽使用或食用,建議市民到正規銷售渠道購買食鹽;此外,很多家庭喜歡吃加工肉製品、醃漬食品等,這些食物中亞硝酸鹽含量也較高,不建議多吃。

正確食用方是”王道"

何曉靈醫生提到,急診科收治的食物中毒病例中,還有少部分是"菠蘿中毒”"荔枝中毒”"土豆中毒”等。

對菠蘿過敏的人,進食後可發生過敏反應,致敏物質主要是"菠蘿朊酶”,出現腹痛、腹瀉、頭昏、皮膚潮紅、全身發癢、四肢及口舌發麻等;鹽水可破壞"菠蘿朊酶”,建議食用前先將菠蘿放在鹽水中浸泡一段時間。

長期、高溫下儲存的土豆易發芽,此時切不可進食,需要挖去芽和芽周肉才能食用,因發芽部分含有有毒成分龍葵素,進食後可出現消化道癥狀及頭暈。土豆應低溫儲存,食用前可用清水浸泡半小時。

空腹、過量進食荔枝也不妥。荔枝中含果糖,須由肝內的轉化酶轉化為葡萄糖,才能直接為人體所利用。若空腹情況下大量食用,轉化酶供不應求,隻能轉化一部分果糖,且轉化緩慢,便容易出現低血糖反應。

沒有煮熟煮透的四季豆、黃花菜也含有有毒成分;吃涼拌龍須菜同樣有講究,吃前可用開水漂燙數分鐘,同時不宜添加含有大量不飽和脂肪酸的芝麻油、花生油等植物油。

類風濕性關節炎為一種自體免疫疾病,係免疫功能失調,導至免疫系統攻擊到關節,造成多發性慢性關節炎,這種發炎除了造成關節疼痛,嚴重者可能會有關節變形,甚至影響生活功能。

Posted by: ucenico at 03:56 AM | No Comments | Add Comment
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